Vraag:
Hoe circuleert cerebrospinale vloeistof in het centrale zenuwstelsel?
DQdlM
2011-12-15 20:58:10 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Cerebrospinale vloeistof (CSF) wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de laterale ventrikels en in het 4e ventrikel van de hersenen. CSF circuleert vervolgens door de ventrikels van de hersenen en de subarachnoïdale ruimte van de hersenvliezen. CSF wordt teruggevoerd naar het veneuze systeem via de arachnoïde granulaties die de subrachnoïde ruimte verbinden met de superieure sagittale sinus in het superieure deel van het neurocranium.

  • Wat circuleert de liquor zodat het kan terugkeren naar het veneuze systeem tegen de zwaartekracht in?

  • Met andere woorden, waarom verzamelt CSF niet allemaal gewoon in de caudale stortbak?

Vier antwoorden:
#1
+19
Alexander Galkin
2011-12-15 21:33:06 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Er zijn hier verschillende punten.

Arachnoid-granulaties zijn niet de enige "putten" voor CSF.

Ook al is het waar dat de meeste van het liquor wordt door deze granulaties uit het ventriculaire systeem en de subarachnoïdale ruimte geëlimineerd, er zijn ook suggesties dat er ook andere mogelijke mechanismen zijn om liquor naar het veneuze systeem te leiden:

  1. Hersenzenuwen die het CZS verlaten ga door dura mater en deze gaten zijn niet afgedicht, dus er wordt gesuggereerd dat wat liquor gewoon langs de zenuwen kan gaan en zich dan ophoopt in de lymfeklieren in de submucus.

  2. Dura mater wordt meestal geperforeerd in het gebied van lamina cribrosa , dat in feite de neusgaten en onze hersenen scheidt. Hier lekt door meerdere kleine gaatjes CSF zich op in de lymfatische submucusale knooppunten, die hier in overvloed aanwezig zijn. Deze manier wordt beschouwd als primaire CSF-drainagemethode bij pasgeborenen die geen goed ontwikkelde granulariteit in de (sub) arachnoïde ruimte hebben.

  3. Spinal zenuwen, vooral in het bovenste deel van het ruggenmerg, laten ook niet-afgedichte gaten achter en de aanwezigheid van lymfeklieren grenzend aan de plaatsen waar deze zenuwen de verterbrale kolom verlaten, maakt ze ook een potentiële plaats voor drainage van liquor.

Arachnoid granularitis draineert niet alleen, ze zijn ook in staat tot actieve CSF-opname.

CVS 'circuleert' hier niet alleen vanuit de plaats van zijn oorsprong in laterale ventrikels tot veneus systeem. De granulariteiten zijn hier om deze vloeistof actief te resorberen, wat betekent dat ze het effectief opnemen en vacuolen vormen en het vervolgens uitscheiden naar het veneuze systeem. Constante opname leidt tot de drukgradiënt (zie ook hieronder!) Die fungeert als een drijvende kracht voor CSF.

Het veneuze systeem heeft over het algemeen een lage druk, waardoor het CSF wordt opgezogen tot afvoerpunten. sterk>

Over drainage gesproken, we moeten ook rekening houden met het feit dat het veneuze systeem een ​​druk heeft die lager is dan de atmosferische druk en veel lager dan de druk in middelgrote arteriële vaten. Dit wordt bereikt door elastische wanden te hebben en door de onderdruk van het mediastinum over te brengen tijdens het inademen, wanneer het diafragma en de thorax uitzetten. Deze onderdruk plant zich voornamelijk voort naar de aangesloten vaten, inclusief het sinussysteem. Door de elastische wand kunnen andere delen van het veneuze systeem deze negatieve druk opnemen om hun lumen te vernauwen, maar niet het sinussysteem dat een hard extern raamwerk heeft dat wordt gevormd door dura mater en botten. Dat is hier waar we de laagste druk kunnen meten en dit is de druk die CSF in het veneuze systeem zuigt.

Ik hoop dat dit je vraag beantwoordt.

Betekent dit dat het doel van gapen is om de liquor te laten stromen?
Misschien moet u enkele referenties toevoegen.
#2
+6
anongoodnurse
2015-08-14 09:49:10 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Het is nogal een verkeerde benaming om te spreken van CSF-circulatie, vooral in het wervelkanaal, aangezien er geen continue luscirculatie van CSF is zoals in het cardiovasculaire systeem.

Het is al geruime tijd bekend dat CSF-beweging het gevolg is van de vorming van nieuwe CSF en beweging van trilharen op het oppervlak van de choroïde plexus en ependyma langs de ventrikels. - Fluids and Barriers of the CNS

De "circulatie" van de CSF is, zoals reeds vermeld, een verkeerde benaming. Van CSF is niet bekend dat het op de manier van bloed "circuleert". Het wordt geagiteerd door drukverschillen, en het wordt 'gecirculeerd' in termen van heropname en elke 6-7 uur vervangen. Verder vindt er geen circulatie plaats.

Bloed circulatie wordt niet alleen door het hart gegenereerd. Drukverschillen door het hele lichaam beïnvloeden ook de bloedcirculatie. Een die gemakkelijk kan worden aangetoond (voor het eerst gedocumenteerd in 1733) is het effect van intrathoracale (borst) druk op de bloedsomloop. De bloeddruk van gezonde mensen daalt tijdens spontane inspiratie. Wanneer iemand diep inademt, neemt het bloed terug naar het hart via de vena cava en wordt er druk uitgeoefend op het rechter atrium. Beide veroorzaken een verminderde vulling, waardoor de bloeddruk daalt. Hoewel dit het beste kan worden aangetoond met een bloeddrukmanchet, kan het ook zonder. Een niet-aanbevolen methode wordt geïllustreerd in een spel uit de kindertijd van outgaan . Een Valsalva-manoeuvre (diep ademhalen en glottissluiting) vermindert de bloedstroom naar het hart. Door in de borstkas te knijpen wordt de terugkeer nog verder verminderd, wat resulteert in flauwvallen.

Dezelfde drukverschillen brengen de liquor in beroering. Bovendien werden kleinere bewegingen gezien met drukverschillen veroorzaakt door het kloppen van het hart.

Door gebruik te maken van deze door ademhaling geïnduceerde spin-labeling bSSFP-cine-methode, waren we in staat om CSF-beweging geïnduceerd door respiratoire excursies te visualiseren. CSF bewoog cephalad (16,4 ± 7,7 mm) tijdens diepe inademing en caudad (11,6 ± 3,0 mm) tijdens diepe uitademing in het prepontine cisternale gebied. Kleine maar snelle cephalad (3,0 ± 0,4 mm) en caudad (3,0 ± 0,5 mm) beweging werd waargenomen in hetzelfde gebied tijdens het inhouden van de adem en wordt verondersteld hartimpulsen te weerspiegelen.

Deze afbeelding van Wikipedia toont "circulatie" die normaal gesproken plaatsvindt met hartslag. CSF

Er zijn andere factoren die beweging van liquor veroorzaken, maar deze zijn onderbroken en variabel.

Invloed van ademhaling op beweging van cerebrospinale vloeistof met behulp van magnetische resonantie spin-etikettering, Yamada et. al., Fluids and Barriers of the CNS 2013, 10:36
MRI toont pulsatie van liquor

#3
+1
stinch
2015-05-13 00:34:44 UTC
view on stackexchange narkive permalink

De circulatie van cerebrospinale vloeistof (CSF) door het ventriculaire systeem wordt aangedreven door beweeglijke cilia op ependymale cellen van de hersenen.

Hagenlocher C1, Walentek P, M Ller C, Thumberger T, Feistel K.Ciliogenesis en cerebrospinale vloeistofstroom in de zich ontwikkelende Xenopus-hersenen worden gereguleerd door foxj1.Cilia. 2013 24 september; 2 (1): 12. doi: 10.1186 / 2046-2530-2-12.

We hadden het over mensen en niet over kikkers.
#4
+1
sujay
2015-08-13 22:35:02 UTC
view on stackexchange narkive permalink

CSF wordt actief op een eb en vloed manier gepompt door de druk met ons ademhalingsmechanisme die door het bekkendiafram wordt overgedragen op het sacrale bot dat aan de spinale durale membranen die aan S2 zijn bevestigd, trekt. Denk er eens over na: het bekken- en thoracale middenrif zijn verbonden in een respiratoire fasische contractie (bevestigd met MRI). Het trekken aan het sacrale uiteinde van de durale membranen via de bekkenbodemspier zal de liquor door het wervelkanaal in de hersenen persen met inspiratie. Dit is een veel sterkere kracht dan enige ciliaire of cardische geïnduceerde invloed van CSF-stroming. Recente MRI-onderzoeken hebben dit ook bevestigd.



Deze Q&A is automatisch vertaald vanuit de Engelse taal.De originele inhoud is beschikbaar op stackexchange, waarvoor we bedanken voor de cc by-sa 3.0-licentie waaronder het wordt gedistribueerd.
Loading...